Dermatological manifestations induced by ADHD pharmacotherapy

ABSTRACT
Epidemiological data indicate a growing recognition of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults. Pharmacotherapy used in its treatment, in addition to its effects on the central nervous system, also affects the structure and physiological condition of the skin. This study aimed to analyze the cutaneous adverse reactions associated with pharmacological treatment of ADHD and to explain the mechanisms of their development in the context of clinical and cosmetic practice. A literature review was conducted. The best-documented dermatological manifestation is peripheral vasculopathy, including Raynaud’s phenomenon, associated with increased noradrenergic activity and vasoconstriction. Disturbances in sleep, thermoregulation, sweating, hydration, and nutritional status are also potentially significant. Dermatillomania may result from both ADHD characteristics and individual response to treatment. The analysis conducted indicates that ADHD pharmacotherapy should be included in the dermatological and cosmetic interview, especially in patients with vasomotor symptoms, healing disorders or mechanical skin damage.

Keywords: ADHD, pharmacotherapy, dermatoses, Raynaud’s phenomenon, xeroderma, epidermal barrier disorders, dermatillomania.

STRESZCZENIE
Dane epidemiologiczne wskazują na rosnącą rozpoznawalność zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) u osób dorosłych. Stosowana w jego leczeniu farmakoterapia, poza działaniem na ośrodkowy układ nerwowy, wpływa również na strukturę oraz kondycję fizjologiczną skóry. Celem pracy była analiza skórnych objawów niepożądanych związanych z leczeniem farmakologicznym ADHD oraz wyjaśnienie mechanizmów ich powstawania w kontekście praktyki klinicznej i kosmetologicznej. Przeprowadzono przegląd piśmiennictwa. Najlepiej udokumentowaną manifestacją dermatologiczną jest obwodowa waskulopatia, w tym fenomen Raynauda, związana z nasileniem aktywności noradrenergicznej i wazokonstrykcją. Potencjalne znaczenie mają także zaburzenia snu, termoregulacji, potliwości, nawodnienia i stanu odżywienia. Dermatillomania może wynikać zarówno z cech ADHD, jak i indywidualnej odpowiedzi na leczenie. Przeprowadzona analiza wskazuje, że farmakoterapia ADHD powinna być uwzględniana w wywiadzie dermatologicznym i kosmetologicznym, szczególnie u pacjentów z objawami naczynioruchowymi, zaburzeniami gojenia lub mechanicznym uszkodzeniem skóry.

Słowa kluczowe: ADHD, farmakoterapia, dermatozy, fenomen Raynauda, kserodermia, zaburzenia bariery naskórkowej, dermatillomania.