Idiopathic calcification located symmetrically in the facial skin. Case study

ABSTRACT
Calcinosis cutis is a condition characterised by a group of conditions that involve the deposition of calcium phosphate in the skin and subcutaneous tissues. The clinical picture can vary from localized papules and nodules to devastating lesions covering large areas of the body, but rarely involves facial structures such as the nose. This article described the patient with two asymptomatic, yellow-white, hard papules located bilaterally on the bridge of the nose. Although the clinical picture suggested epidermal cysts or xanthelasma, histopathological examination clearly ruled out this diagnosis. An idiopathic subcutaneous calcified nodule was diagnosed. In addition to the rarity of this variant, the symmetrical distribution of the changes made this case particularly interesting. Determining the exact subtype of calcinosis is important for careful treatment, as there is no single effective general treatment for skin calcinosis.

Keywords: idiopathic cutaneous calcinosis, symmetry, face, clinical-pathological correlation

STRESZCZENIE
Wapnica skóry (calcinosis cutis) to jednostka chorobowa obejmująca grupę schorzeń charakteryzujących się odkładaniem fosforanu wapnia w skórze i tkankach podskórnych. Obraz kliniczny może być różny – od zlokalizowanych grudek i guzków po wyniszczające zmiany obejmujące duże obszary ciała, natomiast rzadko obejmuje struktury twarzy, takie jak nos. W pracy opisano pacjenta z dwiema bezobjawowymi, żółtobiałymi, twardymi grudkami zlokalizowanymi obustronnie na grzbiecie nosa. Chociaż obraz kliniczny sugerował torbiele naskórkowe lub ksantelazmę, badanie histopatologiczne pozwoliło jednoznacznie wykluczyć te rozpoznania. Rozpoznano idiopatyczny podnaskórkowy zwapniały guzek. Oprócz samej rzadkości tej odmiany, symetryczne rozmieszczenie zmian dodatkowo czyni ten przypadek szczególnie interesującym. Określenie dokładnego podtypu kalcynozy jest ważne dla starannego leczenia, ponieważ nie ma jednego skutecznego sposobu ogólnego leczenia wapnicy skóry.

Słowa kluczowe: idiopatyczna wapnica skóry, symetria, twarz, korelacja kliniczno-patologiczna